【病原形態(tài)】

　　成蟲(chóng) 乳白色，扁長(cháng)如帶，薄而透明，長(cháng)約2～4m，前端較細，向后漸扁闊。頭節近似球形，直徑0.6～1mm， 除有4個(gè)吸盤(pán)外，頂端還具頂突，其上有兩圈小鉤共22～36個(gè)。頸部纖細，直徑僅約頭節之半。鏈體上的節片數約700～1000片，近頸部的幼節，節片短而寬，中部的成節近方形，末端的孕節則為長(cháng)方形。每一節片的側面有一生殖孔，略突出，不規則地分布于鏈體兩側。每一成節具雌雄生殖器官各一套。睪丸約150～200個(gè)。卵巢在節片后1/3的中央，分為三葉，除左右兩大葉外，另有一中央小葉。卵黃腺位于卵巢之后。孕節中充滿(mǎn)蟲(chóng)卵的子宮向兩側分支，每側約7～13支，每一支又繼續分支，呈現不規則的樹(shù)枝狀。每一孕節中約含4萬(wàn)個(gè)蟲(chóng)卵。

　　【流行病學(xué)】

　　該病流行因素主要由于豬飼養方法不當、豬感染囊尾蚴和人食肉的習慣和方法不當。有的地方不用豬圈，或是廁所直接建造于豬圈之上(連茅圈)，豬可吞食糞便，造成了豬受染的機會(huì )。各地豬的囊尾蚴感染率高低不一。

　　在豬帶絳蟲(chóng)病嚴重的流行區，當地居民有愛(ài)吃生的或未煮熟的豬肉的習慣，對本病的傳播起著(zhù)決定的作用。如云南省少數民族地區節慶日菜肴：白族的“生皮”、傣族的“剁生”、哈尼族的“噢嚅”，均系用生豬肉制作。還有熏食或腌肉不再經(jīng)火蒸煮。另外，如西南地區的“生片火鍋”，云南的“過(guò)橋米線(xiàn)”，福建的“沙茶面”等，都是將生肉片在熱湯中稍燙后，蘸佐料或拌米粉或面條食用。有時(shí)因食含囊尾蚴豬肉包子或餃子，如蒸煮時(shí)間過(guò)短，未將囊尾蚴殺死。有的生熟砧板不分，均易造成交叉污染，而致人感染。

　　【病理變化】

　　腸絳蟲(chóng)病(豬帶絳蟲(chóng)病)的臨床癥狀一般輕微。成蟲(chóng)寄生于人體小腸，糞便中發(fā)現節片是患者求醫最常見(jiàn)的原因。少數患者有上腹或全腹隱痛，消化不良，腹瀉，體重減輕等癥狀。偶有因頭節固著(zhù)腸壁而致局部損傷者，少數穿破腸壁或引起腸梗阻。國內曾報告大腿皮下和甲狀腺組織內成蟲(chóng)異位寄生的病例。

　　【診斷】

　　豬帶絳蟲(chóng)病是由于患者吃了生的或未煮熟的“米豬肉”所致，故詢(xún)問(wèn)吃肉方式以及節片排出史有一定意義。由于該蟲(chóng)節片蠕動(dòng)能力較弱，檢獲孕節和蟲(chóng)卵的機會(huì )較少，對可疑的患者應連續數天糞便檢查，必要時(shí)還可用檳榔南瓜子試驗性驅蟲(chóng)。收集患者的全部糞便，用水淘洗出頭節和孕節，鏡下檢查可以確定蟲(chóng)種和明確療效。用肛門(mén)拭子法可提高蟲(chóng)卵檢出率。

　　【治療】

　　豬帶絳蟲(chóng)病有并發(fā)囊尾蚴病(囊蟲(chóng)病)的危險，故患者需注意隔離并及早徹底治療。此外注意個(gè)人衛生，便后飯前洗手，以防止自體感染。

　　驅蟲(chóng)治療方法與牛帶絳蟲(chóng)病基本相同，且效果較好。吡喹酮5mg/kg 體重，治療豬帶絳蟲(chóng)病即可獲95%以上有效率。近年研究發(fā)現，吡喹酮治療豬帶絳蟲(chóng)病時(shí)，有激發(fā)患者并發(fā)豬囊尾蚴病出現癥狀的現象，如癲癇發(fā)作、劇烈頭痛等。在流行區大規模治療時(shí)，可能有少數豬帶絳蟲(chóng)患者并發(fā)有腦囊尾蚴病，使用吡喹酮驅絳蟲(chóng)同時(shí)可引起腦內囊尾蚴蛻變死亡破裂，刺激腦組織水腫與炎性反應，導致危險的腦水腫甚至腦疝形成。故在以吡喹酮治療個(gè)別確無(wú)囊尾蚴病并發(fā)的豬帶絳蟲(chóng)患者時(shí)可采用5～10mg/kg 體重療法，但在神經(jīng)系統豬囊尾蚴病高度流行區，特別在現場(chǎng)大規模治療時(shí)，以采用2.5mg/kg 體重小劑量療法為宜，既可保持驅絳蟲(chóng)的高效，又可避免發(fā)生嚴重副作用。

　　驅治豬帶絳蟲(chóng)病應防止惡心嘔吐，以免妊娠節片反流入胃或十二指腸造成蟲(chóng)卵自體感染導致囊尾蚴病。驅蟲(chóng)前可先服小劑量氯丙12.5mg，服驅蟲(chóng)藥后2小時(shí)應服瀉藥50%硫酸鎂60ml。并發(fā)腦囊尾蚴病的豬帶絳蟲(chóng)患者，驅蟲(chóng)治療應住院，在嚴密觀(guān)察下進(jìn)行。一般在治療囊尾蚴病的同時(shí)腸內絳蟲(chóng)亦可一并驅出，詳細方法參見(jiàn)囊尾蚴病。